Erid: 2VtzqxZDsx6 Несвоевременно оказанная помощь, слишком длительное ожидание диагностики или вовсе неверно поставленный диагноз – именно в подобных случаях на помощь приходит страховая компания, в которой был оформлен полис ОМС. Одной из самых крупных в России считается компания «СОГАЗ-Мед». Юлия Бессарабова, директор Воронежского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: – Медицинская страховая компания «СОГАЗ-Мед» начинает свой отчет с 1998 года, когда обязательное медицинское страхование в РФ только-только начинало зарождаться. За 26 лет успешной работы компания стала крупнейшим страховщиком на рынке ОМС. В нашей компании застраховано больше 30% граждан Российской Федерации – больше 43-х миллионов. У нас 56 филиалов по стране. Только на территории Воронежской области в «СОГАЗ-Мед» застрахованы более миллиона человек. Воронежский филиал компании, подводя итоги работы в 2024-м, подсчитал: за помощью к ним жители обращались 80 с лишним тысяч раз. Вопросы разные. Начиная от общих (какие права есть у застрахованного) и заканчивая частными (например, как именно поможет полис в случае обнаружения онкологического заболевания). Другая часть обращений – это жалобы от тех пациентов, кто столкнулся с некачественным оказанием медицинских услуг в больнице или поликлинике. Лариса Дедова, врач-эксперт Воронежского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: – Для того, чтобы сделать качественно экспертизу медицинской документации, мы проверяем историю болезни, амбулаторные карты, естественно, проверяем полноту объема обследований: там должны быть лабораторные исследования и инструментальные, кардиограмма. То есть выясняем: всё ли медицинские организации сделали по стандартам и клинической рекомендации пациенту нашему застрахованному. Качество оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях находится под пристальным контролем страховой компании. Елена Степанова, начальник отдела экспертной деятельности АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: – Нам доставляется первичная медицинская документация: как в бумажном виде, так и электронный документооборот. И наши врачи-эксперты качества медицинской помощи проверяют эту документацию по профилю оказанной помощи, то есть кардиологи проверяют кардиологию, неврологи – неврологию, терапевты – оказание терапии. У эксперта качества обязательно должен быть стаж не менее 10 лет в практическом здравоохранении, он должен быть включен в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. К слову, главная особенность работы страховой компании «СОГАЗ-Мед» заключается в том, что она заботится не только о тех клиентах, которые уже столкнулись с проблемами здоровья, но и делает большой упор на информирование населения о важности профилактики заболеваний. Так, в этом году застрахованным вместе с диспансеризацией предлагали пройти обследование и репродуктивного здоровья. Юлия Бессарабова, директор Воронежского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: – Именно на оценку репродуктивного здоровья мы пригласили 127 тысяч наших земляков от 18 до 49 лет – по тем спискам, которые нам дают медицинские организации. Для того, чтобы людям было понятнее, особенно студентам, так как это – наша самая активная и прогрессивная часть молодежи. Мы проводили специальные культурно-просветительские мероприятия в вузах, приглашали туда психологов, психотерапевтов, которые вели активные тренинги. Сотрудники страховой компании уверяют: «СОГАЗ-Мед» постоянно развивается, чтобы качественно оказывать помощь не только уже застрахованным воронежцам, но и новым клиентам. Для того чтобы обратиться в организацию, достаточно позвонить по телефону круглосуточного контакт-центра: 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Можно задать вопрос на сайте www.sogaz-med.ru или просто прийти в ближайший офис страховой компании, чтобы лично рассказать о своей проблеме. Реклама. АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ИНН 7728170427