
«Сложно говорить плохие новости». Воронежских врачей учат этике общения с родителями особенных детей
Как максимально деликатно сообщить о тяжелом диагнозе ребенка? Об этом теперь точно знают, как минимум, полторы сотни врачей — участников проекта «Быть рядом», организованного благотворительным фондом «Стеша». Реализуется он при поддержке региональной Общественной платы, при грантовом сопровождении некоммерческой организации «Образ будущего».
В рамках проекта с декабря прошлого года по март нынешнего для медиков городских и районных больниц проводили обучающие тренинги. Для этого была создана специальная методика. Следуя ей, врач сможет рассказать о диагнозе с неблагоприятным прогнозом, не нанося при этом моральных травм не только пациенту и его родителям, но и самому себе.
Марина Булгакова, руководитель благотворительного фонда «Стеша», заместитель председателя Общественной палаты Воронежской области:
— Для нас одной из важных целей было профилактировать выгорание у врачей. Потому что это действительно очень сложно — подобрать нужные слова, и чтобы это не наносило травму для самого врача. Потому что для пациента это — один врач, а у врача — тысячи пациентов, которые через него проходят. Поэтому основная цель проекта — сделать комфортную среду как для пациента, так и для врача.
Наталья Пульвер, заместитель председателя Общественной палаты Воронежской области:
— Врач должен сберечь себя. Очень сложно говорить плохие новости. В этом проекте мы особое внимание обратили именно на этичное сообщение диагноза родителям. Сейчас это часть проекта «Дети в семье». Профилактика отказа от детей и настрой родителей на конструктивную работу, на понимание того, что есть надежда, есть возможности, есть помощь, которая будет оказана. Но именно то, какими словами врач сообщит диагноз, и инициирует этот процесс.
Подводя первые итоги реализации проекта «Быть рядом», его инициатор, руководитель благотворительного фонда «Стеша» Марина Булгакова, отметила, что затронуть он в будущем должен и взрослых пациентов с тяжелыми заболеваниями. Ведь услышать о неблагоприятном прогнозе непросто в любом возрасте.
Марина Олеговна знает о проблеме не понаслышке. Она сама ухаживает за тяжелобольной дочерью, это именем ее ребенка назван благотворительный фонд. Многодетная мама сама однажды пережила не только известие о тяжелом недуге малышки, но и слова врачей, которые советовали ей отказаться от дочки. Марина Булгакова уверена, что при конструктивном диалоге больного, его родителя и медика можно попытаться приспособиться к жизни в новой реальности.
В помощь детям с ограниченными возможностями есть реабилитационные центры, где ребят с инвалидностью социализируют, корректируют, насколько это возможно, их здоровье. Но главное — чтобы все эти усилия были коллективными, и проблема тяжелого диагноза была не только медицинской.
Инна Абаджян, педагог Воронежского областного центра реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями «Парус надежды»:
— У нас нужен подход социальный, а не медицинский. Как можно лечить ребенка от синдрома Дауна? Это нереально. И если будет социальный подход, то вам скажут: здорово, что у вас такой ребенок, есть центр реабилитации. Ребенок не может ходить, он слабенький, поэтому его корректируют физически и интеллектуально. Но подгонять его под наше общество — пожалуйста, не надо. Надо посмотреть, что они могут, и у них научиться чему-то. А у них есть чему научиться, поверьте мне! Я 25 лет в этом году с ними занимаюсь.
Ирина Ельшина, акушер-гинеколог роддома «Электроника»:
— За свои 20 лет работы я поняла, что это неотъемлемая составляющая. И я так благодарна тренерам, которые провели с нами эти занятия, потому что это очень необходимо врачу. К сожалению, за медицинской составляющей у нас очень часто не хватает психологической возможности поддержать пациента, поддержать родственников. Очень много сложностей: и нехватка времени, и нехватка внутренних ресурсов, нехватка навыков коммуникации, которая у нас, безусловно, есть. И тот язык, на котором мы общаемся с коллегами, это не совсем приемлемый язык для наших пациентов. Нужна возможность показать дорогу нашим пациентам: что дальше.