В чём разница между родинками, папилломами и бородавками и какие из этих новообразований следует удалять?  Насколько безопасны татуировки и нужно ли обращаться к специалисту, если «картинка на теле» вызывает дискомфорт? На эти и другие вопросы ответил заведующий Центром амбулаторной онкологической помощи Воронежского областного клинического онкологического диспансера Тимур Джураев. - Расскажите, что такое новообразования на коже и какими они бывают? - Существует огромное количество кожных новообразований, которые могут варьироваться от безобидных родинок до злокачественных опухолей. Их важно тщательно исследовать и отслеживать, поскольку некоторые из них могут представлять серьёзную угрозу для здоровья. Самые распространённые - родинки или в научной терминологии невусы. Это доброкачественные образования, содержащие скопление пигментных клеток (меланоцитов), отвечающих за цвет кожи. Это те самые тёмные пятна, которые мы чаще всего видим на коже. Родинки отличаются друг от друга размером, формой, цветом и плотностью. Некоторые из них могут доставлять своему обладателю определённый дискомфорт либо становиться причиной различных эстетических комплексов. Есть ещё бородавки и папилломы. Причиной развития этих новообразований является вирусная этиология - вирус папилломы человека. Новообразований на коже, повторю, огромное количество. Существуют различные кератомы, липомы, фибромы, атеромы, гемангиомы, меланомы и т.д. Все они появляются в течение жизни у человека под влиянием различных факторов. - Давайте сосредоточимся на родинках или, как их ещё называют, «метками счастья». Почему у некоторых людей их много, а у других — всего одна-две? - Количество родинок на коже может быть связано с наследственностью. Появление новообразований генетически обусловлено и варьируется у разных людей. Это не всегда является признаком чего-то опасного, но важно следить за их состоянием и изменениями. При любых подозрительных изменениях стоит обращаться к дерматологу или онкодерматологу для оценки и определения дальнейших действий: удалять образование или наблюдать за ним. - Какие методы исследования кожных новообразований существуют на сегодняшний день? - Сегодня трудно представить осмотр кожи без применения дерматоскопии. Этот метод — простой и неинвазивный способ оценки характеристик кожных новообразований, позволяющий более подробно изучить структуру кожи с помощью специального прибора. Метод особенно полезен для раннего выявления рака кожи, в частности, меланомы. Считается, что дерматоскопия увеличивает шансы на своевременное обнаружение данной болезни на 20%. Если возникают подозрения на злокачественный процесс, врачи назначают биопсию, то есть удаление образования вместе с окружающими здоровыми тканями для последующего гистологического исследования. Гистологическое исследование – это следующий этап диагностики, который подразумевает изучение ткани под микроскопом. Он также проводится при удалении доброкачественных новообразований, таких как родинки. Важно отметить, что удаление злокачественного образования, ошибочно считаемого доброкачественным, без предварительного гистологического анализа может привести к запоздалой диагностике и снижению шансов на успешное лечение. - В каких случаях необходимо удалять новообразование? - Решение об удалении новообразования должно приниматься только после консультации с врачом-дерматологом или онкодерматологом. Он учтёт локализацию образования, его изменения и риски. Немаловажным фактором является и степень травматизации новообразований. Существуют определённые места на теле человека, где новообразования могут постоянно травмироваться - это паховая область, подмышечная область, то есть места естественных складок. Частое травмирование таких новообразований может привести к их перерождению из доброкачественного в злокачественное. Что касается методов удаления, то их в современной медицине существует достаточно много - от иссечения хирургическим путём до деструктивных методов (радиоволновой, электрокоагуляция, углекислотный лазер). Метод удаления определяет врач. - Как вы относитесь к народным методам удаления новообразований? - Как онколог я категорически не рекомендую использовать народные средства для удаления таких образований. Особенно если процедура проводится в домашних условиях, не медицинским специалистом. В дальнейшем такое удаление может привести к очень печальным последствиям – от химического ожога и травматизации до рецидива, то есть роста заново этого новообразования. К сожалению, довольно много таких случаев, когда это приводит и к перерождению в злокачественное образование. Знаю, что некоторые опасаются, что после удаления родинок их количество увеличится. Но это абсолютный миф! После удаления родинок увеличение их количества на коже не наблюдается. Скажу больше – новообразования следует не только удалять, но и обязательно исследовать после удаления гистологическим методом. Это исследование проводится врачом-патологоанатом, которое даёт картину развёрнутой клеточной структуры. Цитология в онкологии применяется постоянно. Это наш большой помощник, потому что мы можем определить, есть ли там злокачественные клетки или нет, и дальше определяем, соответственно, тактику лечения. Сейчас очень много современных методов лечения, которые обеспечивают более 90% выживаемости пациентов, если болезнь обнаруживается на ранних стадиях. - Давайте поговорим о татуировках. Насколько они безопасны с точки зрения врача-онколога. - На практике введение пигмента в кожу несёт определённые риски. Основными осложнениями, которые возникают при нанесении татуировки, могут стать инфицирование раны, дальнейшее развитие различных дерматологических воспалительных явлений, а также аллергические реакции. Начинать делать татуировку следует с осознания потенциальных рисков, особенно если у вас много пигментных образований. Стоит также иметь в виду, что цветные татуировки чаще вызывают аллергические реакции и воспалительные процессы на коже по сравнению с однотонными. - А можно удалить татуировки максимально бережно и безопасно? - Современные методы включают лазерное и химическое удаление, а также хирургические методы. У каждого из них есть свои побочные эффекты, поэтому выбор метода должен быть индивидуальным, с учётом состояния кожи и желаемого результата. В заключение скажу, что очень важно обращать внимание на любые изменения кожных образований и вовремя консультироваться со специалистами. Помните, что новообразования на коже - это не только косметическая проблема, но и потенциальная угроза здоровью. Регулярные обследования и внимательное отношение к изменениям на коже помогают сохранять здоровье и предотвращать развитие серьёзных заболеваний. Не стоит откладывать визит к врачу, если у вас возникли какие-либо сомнения относительно состояния вашей кожи. ПРОВЕРЬ СЕБЯ Правило ABCDE Чтобы избежать проблем со здоровьем и не упустить момент обращения к специалисту, используйте правило ABCDE для родинок: A (Asymmetry) — асимметрия (одна половина не совпадает с другой) B (Border) — неровные края C (Color) — неоднородность цвета D (Diameter) — диаметр более 6 мм E (Evolving) — изменения в течение времени Если вы заметили любое из вышеуказанных изменений, важно обратиться к дерматологу для профессионального осмотра и, при необходимости, биопсии. Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».