Ежегодно 14 ноября проходит Всемирный день борьбы с диабетом. По данным Росстата смертность от сахарного диабета в 2023 году в России выросла на 14,4%. Это самый значительный прирост даже на фоне сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. О том, что приводит к сахарному диабету I и II типа и как меняется жизнь после диагноза – рассказала заведующая отделом Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Альбина Ракитская. – Что такое диабет, каких типов он бывает и чем они отличаются? – Сахарный диабет – это хроническое метаболическое заболевание, при котором в организме нарушаются обменные процессы и повышается содержание сахара в крови. Основная причина – недостаток инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой), либо неспособность клеток эффективно использовать этот гормон. Существует несколько типов диабета, и каждый из них имеет свои особенности. При диабете I типа иммунная система атакует клетки своего же организма, в частности, клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Почему так происходит никто не знает, но недостаточное производство инсулина приводит к тому, что его необходимо восполнять извне. Именно поэтому такой диабет еще называют инсулинозависимым. Чаще всего его диагностируют в детстве или юности, увы, вылечить его пока невозможно и он не связан ни с образом жизни, ни с весом человека. Пациентам с этим заболеванием требуется постоянное введение инсулина. Диабету II типа часто предшествует пре-диабет. Это промежуточное состояние, при котором уровень сахара в крови повышен, но еще не достигает значений, характерных для диабета. Можно сказать, что это сигнал тревоги: в этот период человек еще может предотвратить развитие полноценного диабета, изменив образ жизни При диабете II типа поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном и даже избыточном количестве, но организм перестает его усваивать. Это называется инсулинорезистентностью. И это наиболее распространенная форма заболевания, на которую приходится около 90-95% всех случаев. Как правило, лечение II типа диабета начинают с таблеток, которые снижают сахар в крови. Если болезнь прогрессирует, то также назначают инъекции инсулина. Есть еще гестационный диабет, который возникает у женщин во время беременности. Это обратимое состояние, но оно может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для ребенка. – Отличаются ли симптомы у диабета I и II типа? Есть ли 100% симптом, который укажет на наличие диабета? – Диабет проявляет себя по-разному, симптомы должен интерпретировать врач. Заболевание, кстати, часто выявляют по результатам анализов крови и мочи, которые сдают во время диспансеризации. Именно поэтому важно проходить регулярные осмотры, даже если ничего не болит. Что касается симптомов, на которые следует обратить внимание, то это постоянная жажда и сухость во рту, быстрая утомляемость и потеря веса, частое мочеиспускание, особенно ночью. Еще частые инфекции и замедленное заживление ран, затуманенное зрение. Эти симптомы могут связаны и с другими заболеваниями или не проявляться ярко и явно, но нужно обратиться к врачу. – Что будет, если не лечить диабет? – Избыток сахара в крови повреждает кровеносные сосуды по всему телу, повреждается оболочка нервных волокон. Поэтому на первый план выступают серьезные сосудистые и неврологические осложнения: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, полинейропатии. Диабет может стать причиной развития хронической болезни почек и диабетической ретинопатии, которая может привести к слепоте. Диабетические язвы и диабетическая стопа – поздние осложнения, которые приводят к инвалидности и сокращению жизни. – При этом вылечить болезнь нельзя и диабет – это навсегда. – Да, пока вылечить болезнь нельзя, но ею можно управлять. Поверьте, качество жизни пациентов с диабетом за последние 20 лет невероятно изменилось: появилось очень много гаджетов, которые позволяют отслеживать уровень сахара. Основная задача пациента – четко контролировать свое состояние. Это значит, что необходимо считать, что и сколько ешь, не забывать принимать лекарства, контролировать уровень сахара крови перед каждым приемом пищи, а иногда ночью, делать инъекции, вести дневник самоконтроля. То, что диабет меняет полностью образ жизни для многих становиться дополнительным стрессом, поэтому психическое здоровье тоже важно, не только таблетки и уколы. Врачи рекомендуют пациентам с диабетом обращаться за поддержкой к специалистам или участвовать в группах поддержки. – Что каждый из нас может сделать, чтобы не пополнить собой статистику заболевания? – Диабет I типа пока предотвращать не научились: это аутоиммунное заболевание и сбой происходит на уровне генов. А вот диабет II типа вполне реально предотвратить – для этого надо контролировать свой вес и правильно питаться, так как ожирение четко привязано к диабету. Важна физическая активность: регулярные упражнения не только помогают снижать вес, но и улучшают чувствительность клеток к инсулину. Курение и алкоголь повышают риск диабета, поэтому от этих вредных привычек нужно отказаться. Но, разумеется, главная мера профилактики, мы о ней уже говорили – это регулярные медицинские обследования. Особенно, если у вас в семье кто-то болел диабетом и есть наследственная предрасположенность. Материал подготовлен в рамках проведения информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Укрепление общественного здоровья»