Псориатический артрит: как кожа связана с суставами
В Воронежской области проходит социальная информационная кампания «Здоровая кожа – здоровые суставы». Её цель – повысить уровень осведомлённости о таких заболеваниях, как псориаз и псориатический артрит. Рассказываем об особенностях псориатического артрита, симптомах, маршрутизации пациентов и лечении.
Псориаз – это хроническое неинфекционное рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением кожи. При этой патологии на теле появляются красные высыпания в виде папул-узелков, кожа покрывается серебристыми чешуйками, шелушится и зудит. По заболеваемости псориаз лидирует среди всех кожных патологий: им болеет около 3% россиян*. Согласно данным Минздрава России, в 2019 году в нашей стране диагноз «псориаз» установили 95 821 человеку, а в регионе псориаз обнаружили у 906 человек**.
Псориаз может привести к более серьёзным заболеваниям.
– У 30% пациентов с псориазом, как правило, развивается псориатический артрит, – отметила руководитель ревматологического центра Воронежской областной клинической больницы Юлия Иванчук.
Псориатический артрит – это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает суставы, позвоночник, сухожилия, ногтевые пластины, кишечник и органы зрения. В России псориатическим артритом ежегодно заболевают около 3 000 человек**.
Псориатический артрит на фоне псориаза возникает в течение 5-10 лет. Если заболевание диагностировать слишком поздно, то пациент может стать инвалидом. Юлия Иванчук предупреждает, что при псориазе и таких симптомах, как:
боль в суставах и позвоночнике, усиливающаяся в покое и в утренние часы;
скованность суставов более 1 часа;
болезненность, припухлость, дискомфорт суставов;
боли в пятках -
следует обратиться к участковому терапевту по месту жительства. Врач должен выдать направление к ревматологу и/или дерматологу, которые в амбулаторных условиях и/или в условиях дневного стационара (при наличии медицинских показаний) назначают специализированное лечение. Оно направлено на облегчение боли в суставах, уменьшение воспаления и улучшение качества жизни пациента и включает лекарственную терапию, физиотерапию и реабилитацию, соблюдение диеты, контроль над эмоциональным состоянием и ведение здорового образа жизни.
Ещё одной проблемой пациентов, страдающих псориазом и псориатическим артритом, является социальная стигматизация (от греч. στíγμα — «ярлык, клеймо»). Многие не знают, что псориаз и псориатический артрит – заболевания неинфекционные, и стараются всячески избегать людей с такими диагнозами. Из-за социальной стигматизации пациенты с псориазом и псориатическим артритом чувствуют себя некомфортно, у многих наблюдается депрессия. Важно знать, что при своевременной диагностике и получении современной лекарственной терапии заболевание можно держать под контролем и вести полноценную активную жизнь. В 2024 году социальный проект «Здоровая кожа – здоровые суставы» реализуется в Москве, Липецкой, Воронежской, Самарской областях и в республиках Татарстан и Башкортостан. Кампания проводится при участии фармацевтических компаний ООО «Свикс Хэлскеа» и Medac GmbH.
*Проект междисциплинарных рекомендаций по диагностике, методам оценки степени активности, терапевтической эффективности и применению генно-инженерных биологических препаратов у пациентов с сочетанными иммуновоспалительными заболеваниями (псориаз, псориатический артрит, болезнь Крона) / Д. И. Абдулганиева и др. //
** Современная ревматология, 2018; 12(3):4–18.2. Заболеваемость всего населения России в 2019 году: с диагнозом, установленным впервые в жизни: статистические материалы. – М., 2020.