Невозможное — возможно: это в очередной раз доказали врачи Воронежской областной больницы, вернув к жизни пациента с обширным ишемическим инсультом. Причем для этого хирургам пришлось провести сразу две операции в одной. Сегодня 67-летний воронежец дома и уверенно идет на поправку. Чего это стоило медикам? Спасти за 6 часов — именно такой максимум, не устают напоминать врачи, у пресловутого «терапевтического окна», в которое можно остановить инсульт и попытаться свести его последствия к минимуму. Так случилось с 67-летним пациентом, которому повезло. И не раз. Самое главное везение — в момент сосудистой катастрофы рядом родственники, которые вовремя вызвали «скорую», и в руки медиков мужчина попал достаточно быстро. Дальше — врачебный консилиум и вердикт: обширный инсульт. Причем непростой. Чтобы добраться до эпицентра поражения, нужно было сначала восстановить кровоток в закупоренной сонной артерии, а уже потом удалять тромб в головном мозге. На это у специалистов отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения областной больницы ушло полтора часа. Это, как минимум, вдвое больше обычной операции. Александр Саввин, хирург отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения ВОКБ №1: — Технически сложная операция была: нам предстояло выполнить в одной операции как бы две сразу. По времени эта операция заняла больше, чем стандартная тромбоэкстрация при остром ишемическом инсульте, потому что при оклюзирующем остром поражении среднемозговой артерии или переднемозговой артерии мы идем непосредственно сразу к источнику, который нам нужно реваскуляризировать. В данной ситуации, получается, мы выполнили две операции в одной. Сегодня пациент идет на поправку; после операции, начиная с февраля, успешно прошел несколько курсов реабилитации, и врачи уверены — скоро вернется к привычному образу жизни. Такие технически сложные клинические случаи, говорят медики, не часты: 2-3 операции в год. Всего же через отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения (РХМДЛ) проходят до 10 000 пациентов в год — здесь обследуют, оказывают помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях, оперируют при патологиях мозгового кровообращения, стенокардии и других жизнеугрожающих состояниях. Результат и восстановление, говорят врачи, зависит от того, насколько быстро больному окажут помощь. Александр Бородулин, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения ВОКБ №1: — Если человек поступил в «окно терапевтическое», при котором мы ему можем помочь, то технически мы оснащены всем для этого. Мы можем, в принципе, справиться с любой патологией при желании пациента, технически наши специалисты подкованные, грамотные, постоянно ездят на семинары, на курсы повышения квалификации, поэтому мы готовы помогать людям. Помогать готовы и могут. Дело за малым: научиться любить себя и ближнего, не устают напоминать врачи. О том, что в схватке с сосудистыми катастрофами невозможное возможно, заведующая неврологическим отделением для больных с нарушением мозгового кровообращения областной больницы, главный внештатный специалист-невролог Минздрава России по ЦФО Светлана Чуприна знает наверняка: на стене в кабинете — прямое доказательство. Больные, которые при инсульте успели доехать за помощью, сегодня способны даже вырезать иконы, а не то что просто ходить и говорить. Светлана Чуприна, главный внештатный специалист-невролог Минздрава РФ по ЦФО: — Вы видите тонкость работы, этот человек имел достаточно выраженный двигательный дефицит. Это как раз к тому, что у нас абсолютно стандартные сосудистые центры по всей стране и по Воронежской области, совершенно стандартный уровень оказания помощи, поэтому основная задача — чтобы вас в этот сосудистый центр просто привезли, а для этого нужно вызвать «скорую помощь». В последние два месяца — это какой-то ужас! Родственники принимают самостоятельное решение: едут в район, грузят на машину, привозят в Воронеж, тем самым теряя драгоценное время. И мы уже не сможем сделать ни тромболизис, ни тромбоэкстракцию, это абсолютно неверное решение. Не ходить на работу с признаками инсульта, о которых медики кричат со всех экранов, а, заподозрив неладное, без промедления набирать 112. Не оставлять в одиночестве пожилых родственников, всегда контролировать их здоровье. И если надо, сразу же обращаться за помощью. Сегодня она не только повсеместная (региональный сосудистый центр представлен во всех районах области), но и высокотехнологичная. К слову, оплачивает такое лечение государство. При этом деньги уходят немалые: до миллиона рублей на одного больного с инсультом. Но чтобы сотворить чудо спасения, медикам нужно, чтобы спастись хотел и сам пациент. А еще — пресловутые 6 часов «терапевтического окна».